江苏省淮安市淮阴区南陈集中心卫生院眼科诊室里，头发花白的老人在"名医工作室"门口进进出出。坐诊医生曹健是淮安市第五人民医院眼科主任，他从问诊、查体到安排手术一气呵成。
三年前，这样的专科手术在乡镇卫生院还是难以想象的。南陈集中心卫生院过去没有独立的眼科，患者常常需要奔波到大医院就诊。如今，在曹健的带领下，每月平均完成20多台眼科手术已成为常态。
从"医生下去"到"医生扎下根"
市五院与南陈集中心卫生院相距27公里，曹健每周三都会准时到来。这种变化源于淮阴区的医共体改革。
过去专家下沉常流于形式，激励机制不健全导致难以长期坚持。2024年起，淮阴区通过系统性改革，建立了"1+4+N"医疗服务体系：市五院为龙头，疾控、妇幼等专业机构为支撑，全区基层医疗机构为网底。
如今，下沉工作与职称评聘、绩效考核挂钩，专家真正成了"一家人"。2025年，淮阴区基层手术量预计达2.1万例，南陈集中心卫生院今年前8个月就完成了2627台手术。
从"接得住"到"兜得住"
在王营社区卫生服务中心康复室，张大爷正在训练手部力量。得益于市五院专家团队的支持和社区医院的精心照料，他的肢体功能得到了显著恢复。
优质医疗资源下沉的同时，基层服务能力也在提升。市五院康复医学科主任陈宇鲜每周四都会到社区医院查房坐诊，帮助基层开展康复治疗。
数字化建设也为基层兜底提供了支撑。全区建立了影像、心电等12个数字化中心，远程会诊服务覆盖所有基层患者。去年以来，完成远程诊断报告审核6.1万份，处方合格率提升至98%。
从"沉下去"到"上得来"
专家下沉的同时，基层人才也在快速成长。市五院接收了116名基层医生进修，发放生活补助近百万元。
家庭医生尉继刚的感受很直观："过去入户只测血压血糖，现在能识别更多健康风险。"这种改变源于专家手把手的带教和系统的培训。
通过"师带徒"模式和进修计划，基层医疗服务能力实现了质的提升，真正从"输血"转向了"造血"。
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